男性更年期的辨证分型及治疗


其他 中医常识
近些年来,随着对男性病的深入研究而提出男性更年期这一概念。男性更年期是指45~60岁的男性由于性腺发生退行性改变,致使下丘脑-垂体-性腺轴之间的平衡制约关系失调,而导致
主观精神过敏、能力下降、性欲缺乏或下降、疲劳和倦怠、记忆力下降、注意力下降、睡眠障碍,甚至激动、眩晕、出汗、骨质疏松等为主要表现的一种综合征。
男性更年期属于祖国医学“男子脏躁”的范畴。是由于肾精匮乏,肾气日衰,天癸渐竭,气血由盛而枯,形体由强而弱,生育能力由旺而衰,或者由于禀赋不足,素体亏虚;饮食失调,起
居失宜;忧思郁怒,七情内伤;劳欲无度,精血过耗等,或者是心血不足,肝失条达,脾失健运,必然影响精血的化生、髓海的充盈、气机的调畅、情志的抒发,最终导致肾亏虚衰及阴
阳失衡,从而引起男性更年期综合征的发生。
中医辨证一般可分为以下三型:
一、肝肾阴虚,虚火上炎
主要表现为:形体较瘦,心悸烦闷,失眠多梦,头晕目眩,耳鸣健忘,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,咽干口燥,遗精,暴躁易怒,性欲减退,舌红少苔,脉虚弦等。治当滋补肝肾,
滋阴降火,主要选用知柏地黄丸或杞菊地黄丸加减。
二、肝郁脾虚,精血失调
主要表现为:急躁易怒,善太息,胸闷胁痛,脘腹胀满,纳食不佳,便稀或溏,腰膝酸软,遗精,性欲减退,或见恶心,呕吐,倦怠乏力,心悸汗出;脉象弦滑,苔白或厚腻。治当疏肝
健脾,补血益精,方选柴胡疏肝散合六味地黄丸加减。
三、肾精虚衰,阴阳两虚
主要表现为:形体较胖、形寒肢冷、颜面或下肢水肿、面色不华、性格内向、沉默寡言、精神萎靡,腰膝酸软,不耐劳动,性欲低下、肾虚阳痿,小便频多、大便溏泻或泄泻便秘交替出现。
耳轮干枯,齿摇发脱,舌淡暗,苔白而干,脉沉细无力。治当温阳益肾,阴阳并补,方选金匮肾气丸合水陆二仙丹加减。

Folk remedies Daquan (民间偏方大全). 2013.

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